文：許書華
最近冷暖交替，感冒的人變多了，常常看到病人從診所轉過來，帶了大把的藥，說吃了藥第二天沒有比較好啊，要求醫師開抗生素讓感冒快點好。
症狀區分感冒類型
一般說的感冒，通常是指由「病毒」造成的「急性」「上呼吸道感染」。感冒其實會自己痊癒，醫師所給的大多是症狀控制的藥物，主要是讓病人比較舒服一點。目前很多感冒病毒都還沒有被公認有效的抗病毒藥物。感冒和流行性感冒（流感）也是不同的。感冒的致病病毒有很多種，常見的有：鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒。流行性感冒則專指由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。
流行性感冒主要症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等，部分病人會伴有腹瀉、嘔吐等症狀。其倦怠感及肌肉酸痛現象，也明顯比一般感冒嚴重。少數得流感的患者可能出現嚴重併發症，譬如病毒性肺炎及細菌性肺炎。高危險族群包括老年人、嬰幼兒及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病等慢性疾病患者，或免疫功能不全者。對於高危險族群會鼓勵打流感疫苗。
抗生素是什麼呢？
抗生素的作用在於消滅細菌，對於病毒感染並沒有幫助。所以，一般感冒不需要使用抗生素，有細菌併發症時才需要使用。
不過在特定情況下還是要考慮是否有可能是細菌引起的急性上呼吸道感染或感冒引起細菌性感染的併發症，譬如鏈球菌咽喉炎、細菌性鼻竇炎、甚至肺炎等等。這種情況下，如果沒有使用抗生素治療的話，可能不會自行痊癒。那民眾會問說為什麼不全部的感冒都用抗生素就好了？有吃有保佑呀～～！這樣的觀念也不對唷！一來抗生素不能殺死病毒，病毒感染不會因此緩解，二來可能會發生抗生素的副作用，三來可能會讓體內原有的細菌對抗生素培養出抗藥性，得不償失。
所以感冒不見得要吃一大把藥，特別是抗生素，否則日後感染可能要使用更強的抗生素才能控制唷。
