獨家報導【記者孫偉倫/台北報導】
國內開始出現缺藥潮,引發國人拿不到藥的憂心。國民黨團今(1)上午舉行記者會表示,基層診所、社區藥局在缺藥問題得不到政府解決之下,以最原始「以藥易藥」方式,幫助民眾四處找藥。面對健保部分負擔將在4月1日調漲, 健保署也預計將調降健保藥品預算81億元,恐持續影響藥品供應情況下,國民黨團批評蔡政府應儘速解決缺藥問題,如果衛福部長薛瑞元、食藥署長吳秀梅做不好,就果斷換人。
國民黨團書記長謝衣鳯表示,近期基層藥局、診所大缺阿蒙西林、乙醯胺酚、氧化鎂、布洛芬,經過醫師公會全聯會盤點後發現,台灣現在竟有131種藥缺貨,這有可能會讓小病變嚴重。
現在社區藥局為了解決缺藥問題,還成立了「互助會」,用以藥換藥的方式來找藥。謝衣鳳直言,這是嚴重的國安問題,這會不會讓健保負擔更加沉重?長期以來健保總額制度不斷壓低藥價,一但國際藥廠面臨全球缺貨現象,絕對不會優先進口台灣。健保署稱要解決不合理的藥價差時,是否也解決不符成本的藥價問題?是否考量到國人需求?
謝衣鳯指出,2月11日衛福部長薛瑞元緊急召開缺藥研討會議,決議勸說藥商增加產能,如果無法增加產能,則加強醫院、診所到藥局的分配量,解決缺藥問題,她質疑衛福部提出這樣的會議結論,有開跟沒開不是一樣嗎?衛福部如何協助國內藥廠取得原料,大量生產藥品,完全沒有提及。衛福部不該跨部會、產業、藥界一同召開會議,協調解決問題嗎?謝衣鳳批評,衛福部開完會之後,什麼事也沒做,這樣的會,不開也罷。
黨團總召曾銘宗表示,缺藥是有結構性的問題,健保要大砍藥價,讓缺藥危機擴大,本土藥廠更不願生產低價藥。而有民眾客訴,跑了10家藥局都領不到藥,拍桌大罵,讓社區藥師壓力好大。
曾銘宗指出,像是肌肉鬆弛劑在2021年3月8日就通報缺藥、複方抗生素、退燒止痛錠在2022年6月6日通報缺藥、降血壓藥品在2022年8月25日通報缺藥、降血脂藥品在2022年8月26日通報缺藥,缺藥缺這麼久,蔡政府到底在幹嘛。
曾銘宗說,蔡政府缺水、缺電、缺蛋,還莫名其妙缺藥,蔡政府除了會選舉,也關心一下國人身體健康吧。國民黨團要求蔡政府,請政府拿出具體方案,解決缺藥問題,確保2300萬民眾基本健康權益。
另外,衛福部將在4月1日調漲健保部分負擔,將漲到1.2億元,將影響117萬人。謝衣鳯質疑行政院長陳建仁、衛福部,在疫後特別預算當中,要撥補健保200億元,為何還要調漲部分負擔?增加偏遠地區就醫的貧窮障礙?她要求衛福部先解決缺藥問題,不要成天想從民眾口袋裡掏錢。
藍委賴士葆表示,台灣缺藥已經長達3年,有某藥師感謝上帝,能夠用腎臟病的藥換到70顆胃藥,這是在台灣真實發生的事情,曾幾何時,台灣怎麼變成這樣?台灣不是很富裕、發達的國家嗎?負責管理全國藥品行政部門的吳秀梅,在108年3月29日就曾召開「藥品短缺通報評估作業暨後續處理機制」專家會議,結果只是以會養會、以會拖會,會後決議都沒有執行。
賴士葆說,蔡英文總統在108年10月13日出席藥師公會全聯會理事長暨監事大會,提到藥師在社會上有兩大使命,一是讓社會有藥可用,二是讓民眾會用藥。結果現在,台灣社會居然缺藥,而當時的衛福部次長,就是現在的衛福部長薛瑞元,顯見薛瑞元和吳秀梅一樣,毫無作為、沒有能力可言。
賴士葆說,台灣缺藥問題就是管理的問題,衛福部不斷以原物料上漲、烏俄戰爭等問題自圓其說,但全世界都受到影響,唯獨台灣發生缺藥問題。美國FDA在1999年就成立了「缺藥監測中心」,規定任何藥物低於6個月存量,就必須展開監控,並採取因應措施。
賴士葆指出,台灣藥界、醫界早就呼籲政府該這麼做,基層藥局、診所缺藥問題嚴重,好不容易也成立了「藥品監測中心」,卻又發生藥品原物料進口卡在海關等問題,換言之,台灣「藥品監測中心」的層級,必須提升到行政院成立專案小組處理。
賴士葆也說,健保署預計將大砍健保藥品預算81億元,請所謂溫暖堅韌內閣,先從關懷人道做起,盡速將缺藥問題解決,並接手管理缺藥的問題;若薛瑞元、吳秀梅做不好,就要當機立斷換掉。
藍委楊瓊瓔表示,蔡政府缺蛋問題沒有解決,缺藥問題更嚴重,其中氧化鎂每年健保開出2.5億顆,健保給付4千多萬元,等於一顆氧化鎂0.16元。氧化鎂主治胃食道逆流、便秘,是慢性處方籤常見用藥,病人每天都要使用到的用藥,政府知道嗎?此外,第一線常用的抗生素阿蒙西林、乙醯胺酚止痛藥都缺很大,這讓第一線醫療體性崩壞風險加大。
楊瓊瓔要求政府必須以國安層級,來解決缺藥問題,這個這政府不知道出了什麼問題,連藥物都要社區診所回到原始的「以藥易藥」年代,「缺藥監測中心」必須提高到行政院層級,立即盤點131項缺藥類別,立即補足,加強監控機制,讓人民真正的有藥可用。
台灣藥品行銷暨管理學會發言人、藥師沈采穎說,蔡英文總統曾說過,讓社會有藥可用,民眾會用藥,這當然也是藥師的職責。在疫情期間,衛福部借重社區藥局發口罩、快篩,擔負第一線公衛使命,但是對缺藥嚴重的問題,似乎無動於衷。沈采穎質疑,蔡英文總統要求藥師要心繫兩大使命,但藥在哪裡?
沈采穎說,根據「全民健康保險藥品價格調整作業辦法」第15條規定,指示藥是不應有地板價,但健保署長石崇良卻公開稱要將指示藥設定地板價,以此來解決缺藥問題。沈采穎表示,在美國每用1元美元在指示用藥上,可為健保省下6-7元美金,一年可省下102億元美元。
沈采穎建議政府,解決缺藥問題,請依法行政,指示藥不應給付,取消日劑藥費,實支實付。缺藥中心必須結合相關專業團體、病友團體、製藥業者,共同會商解決缺藥問題。此外,行政院永續發展委員會四位副執行長當中,有一位是由衛福部長擔任,不知道從過去到現在的衛福部長,有沒有告訴行政院長缺藥缺很大的問題?還是讓社區藥局默默承受?