打造安全生產環境 臺大雲林分院推動「開放醫院模式」創造四贏

(雲林新聞)【記者洪佳伶/雲林報導】2021年衛生福利部推動周產期照護網絡服務計畫,臺大醫院雲林分院率全國之先成功試辦「開放產科醫院」模式,孕婦可就近在離家近的婦產科診所產檢,再到醫院生產,由基層醫院醫師與醫院主治醫師協同合作完成生產,迄今已有6例成功案例在本院順產,並強化雲林地區高危險妊娠轉診、高危險新生兒外接功能、建立周產期緊急出血血庫調度之轉供平臺,110年8月起開始試辦計畫,已建立好合作模式,成功為雲林縣偏鄉婦產科診所提供堅強後盾。會中邀請合作的4家基層婦產科診所,包括侯榮郎婦產科、婦安婦產科、斗六安生醫院以及惠心婦產科診所等醫師出席分享合作經驗,期能創造基層診所、區域醫院、孕婦、國家的四贏成果,共同創造更幸福安全的生產環境。

黃瑞仁院長表示,雲林縣人口嚴重外流加上高齡化,過去產科醫療資源相當匱乏,路途遙遠又漫長的產檢過程,及缺少婦幼急救設備與人力,讓許多想要為人父母的夫妻望之卻步,不敢輕易嘗試。臺大醫院雲林分院2017年成立婦幼醫學中心及生殖醫學中心,由原本在臺大總院擔任產科主任,更是高危險妊娠的教授級專家徐明洸主任帶領團隊,扛起整合婦產與小兒人力及資源的重責大任,提供完整的婦幼照顧與急重症醫療服務,感謝衛生福利部周產期照護網絡服務計畫的支持,本院於2021年11月3日率先迎接第一位由安生醫院鄭淑貞院長轉來的產婦,開啓衛生福利部積極推動的「開放醫院模式」。

黃瑞仁院長表示,制度成功的關鍵因素建立在雲林分院和基層診所,多年來的互動和諧及互信的基礎上,目前已有4位資深基層婦產科醫師,包括侯榮郎婦產科-侯榮郎院長、婦安婦產科-陳繼征院長、斗六安生醫院-鄭淑貞院長及惠心婦產科診所馮堯海院長等人獲聘為本院婦產部兼任主治醫師,加入雲林分院大家庭。
    
負責督導本計畫業務的馬惠明副院長表示,婦幼醫學中心這段時間的經營,已與基層醫院培養出良好的默契,只要遇到較困難、危險的案例,皆能順暢轉診。臺大醫院雲林分院提供24小時的動脈血管栓塞手術,替大出血的產婦進行快速止血,7月就曾將一位瀕臨休克的基層轉診孕婦救起。

衛生福利部表示,為提供完善的生產制度,衛福部建置「周產期照護網絡計畫」,其中涵蓋「開放醫院」制度,「開放醫院」讓孕婦不用離鄉產檢、偏鄉診所也能維持運作,在資源較充足醫院生產,緊急情況也較可因應。
    
徐明洸主任表示,該計畫截至2021年12月底,已有6名孕婦順利生產,以往基層診所若無提供接生服務,胎兒5個月時就必須轉至接生醫院,如今這樣的模式,讓基層診所可以完成期間14次的產檢,偏鄉孕婦不必舟車勞頓,若想要做進一步的高層次超音波、初期唐氏症篩檢或羊膜穿刺等進階檢查, 再到臺大醫院雲林分院即可。而事先約定好生產醫院,可以讓孕婦安心在基層診所產檢,並且進入產程後隨時可以到醫院生產。

在人才羅致方面,臺大醫院雲林分院婦幼醫學中心去年8月到任的婦產部主任張廷禎副教授專長為婦女泌尿障礙、尿失禁、骨盆器官脫垂等問題,為「婦女尿失禁及骨盆脫垂同步懸吊系統」發明人,並獲得台灣、日本、中國、美國、巴西等五國專利,陳宇立副教授醫師專長婦科腫瘤及癌症、腹腔鏡手術,還有負責不孕症治療的凃怡安醫師、楊乙真醫師,負責婦科腫瘤治療的黃冠儒醫師新血加入,小兒部則有專責新生兒外接的邱為則醫師與小兒心臟專科的洪錫全醫師加入,加上之前在分院奉獻服務多年的醫師,目前擁有10位專任婦產科醫師,7位專任兒科醫師醫療團隊可謂老中青三代同堂,陣容堅強。


▲臺大醫院雲林分院成功試辦「開放產科醫院」模式,打造安全生產環境。會中邀請侯榮郎婦產科、婦安婦產科、斗六安生醫院以及惠心婦產科診所等醫師出席分享合作經驗。
(圖/記者洪佳伶攝)

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