靈魂之窗蒙塵 糖尿病黃斑部水腫在作怪

(台中新聞)【記者顏淑娟/台中報導】臺灣罹患糖尿病的人數超過230萬人,每十個人裡就有一個人罹患糖尿病,如果輕忽糖尿病對眼睛的傷害,可能會造成個人或家庭沉重的負擔。今(17)日台中大里仁愛醫院分享一病例,提醒國人糖尿病會影響全身器官,對眼睛的影響包括糖尿病黃斑部水腫、糖尿病視網膜病變、白內障等。

▲糖尿病視網膜水腫的眼底照片,圖中可見視網膜出血及黃色滲出物。
(圖/台中大里仁愛醫院提供)

60歲的黃姓糖尿病患者,持續服用藥物控制兩年,最近因為雙眼視力模糊,在內分泌科醫師的建議下至眼科就診。模糊的狀況是「在中間比較模糊,看報紙的時候字會有點扭曲」。經一系列眼科檢查,發現是「糖尿病黃斑部水腫」,建議接受眼內藥物注射治療。大里仁愛醫院眼科彭書彥主治醫師詳細的解釋,「眼內藥物注射治療是從眼白打針,會避開俗稱黑眼仁的地方,避免傷到眼睛的重要組織,整個打針過程比白內障手術還要快。」黃姓患者接受眼內藥物注射治療後,視力獲得改善,目前已能夠正常地看電視或報紙。

▲依病患狀況進行眼科檢查。
(圖/台中大里仁愛醫院提供)

彭書彥醫師說,糖尿病對眼睛造成的影響初期不容易被發覺,散大瞳孔檢查視網膜又需要花時間等待,因此眼睛問題常常被輕忽,等到有症狀要就醫時,疾病可能進展到比較嚴重的階段。視網膜是眼球壁最內層的一層薄膜,負責將光線轉換成神經訊號,而「黃斑部」位於視網膜的中心,是負責視力非常重要的區域。如果人體處在高血糖的狀況下,會破壞視網膜的血管,導致視網膜血管裡的液體外滲到鄰近的視網膜。視網膜水腫影響到黃斑部會造成視力的受損或喪失視力。常見的症狀有視力下降、看東西或文字扭曲變形。如果糖尿病患者想在家自我測試,可以上網搜尋阿姆斯勒方格表(Amsler grid),輪流遮一隻眼,用另一眼看方格表測試,若線條有扭曲或黑影建議盡快就醫。

▲定期追蹤檢查,發現症狀早期治療。
(圖/台中大里仁愛醫院提供)

彭書彥醫師呼籲,對付糖尿病黃斑部水腫的不二法門就是早期發現、早期治療、定期追蹤,糖尿病族群若發現有視力模糊的症狀盡早諮詢眼科醫師,避免錯失治療的時機。

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