嘉義長庚與海洋弧菌壞死性筋膜炎死神搏鬥19年 終獲零死亡率奇蹟

(嘉義新聞)【記者 惲 朋 /嘉義報導】嘉義長庚醫院位於海洋弧菌壞死性筋膜炎好發的雲嘉南地區,以跨團隊的醫療照護,及質量均佳、獨步台灣,甚至優於全球的卓越臨床醫療服務,與海洋弧菌壞死性筋膜炎死神持續搏鬥19年,開院第20年(2021年)終於達到「零死亡率」的醫療奇蹟;並獲國內多項醫療品質大獎,2020年還得到財團法人中衛發展中心「台灣持續改善競賽」區會長獎,為嘉義縣醫療體系爭榮光。

▲嘉義長庚醫療團隊榮獲醫療品質獎項。
(圖/嘉義長庚醫院提供)

嘉義長庚醫院所在位置是雲嘉南地區主要養殖魚業及農業地區,也是海洋弧菌壞死性筋膜炎的好發地區,再加上雲嘉南地區人口老化,更是BC肝病盛行區域,這些人口特性都為壞死性筋膜炎好發的危險因子。長庚醫院一直以來都視壞死性筋膜炎是一種真正的外科急症,病程進展快速,致死率高。以致於開院前二年,海洋弧菌壞死性筋膜炎死亡率達到37%,經過多年努力,於2015年建立加強版整合醫療照護團隊,至2021年七年間統計,共診治壞死性筋膜炎361例,其中海洋弧菌病例91例佔25%。

長庚表示,這七年間整體壞死性筋膜炎的死亡率為8.9%,海洋弧菌壞死性筋膜炎死亡率為6.6%。尤其在2020年及2021年,整體壞死性筋膜炎死亡率已降至2.5%,海洋弧菌壞死性筋膜炎死亡率降至0%(0/29),這顯示嘉義長庚對壞死性筋膜炎團隊臨床服務品質相當卓越,質量均佳、獨步台灣,優於全球,也證明嘉義長庚醫院在地服務近20年的成果。

海洋弧菌壞死性筋膜炎在都會區是極少見,大多出現在彰雲嘉南海濱養殖魚蚵業地區,大部分醫院收到這類壞死性筋膜炎,常因高死亡率及高額醫療費用,消極治療或將病人轉院。但嘉義長庚醫院表示,已經建立這疾病臨床診斷照護標準指引,藉由及早手術治療、感染科抗生素介入治療,藉由跨團隊照護,降低病人死亡率,並進行品管指標監測與管理,也積極投入相關壞死性筋膜炎臨床整合型研究。另外也到雲嘉各社區義診,一定會演講並提醒海洋弧菌壞死性筋膜炎的嚴重性,因此有附近民眾四肢一有症狀,就趕緊到急診要求診斷自己是不是海洋弧菌感染,讓醫療人員儘早積極治療,增加病人治癒率。

▲嘉義長庚醫療團隊榮獲醫療品質獎項。
(圖/嘉義長庚醫院提供)

嘉義長庚提到,海洋弧菌壞死性筋膜炎是雲嘉在地特殊疾患,全台長庚醫療系統統計,從2016年到2021年林口加上高雄長庚醫院海洋弧菌病例只有26位,嘉義長庚就有83位,因此院方積極投入提昇壞死性筋膜炎病人醫療照護品質與安全促進,因而可以在2019年及2020年得到SNQ國家品質標章認證。尤其在2020年醫品中心Perfect圈以「縮短骨科壞死性筋膜炎病人住院天數」主題,獲得國內4項醫療品質大獎,2020年財團法人中衛發展中心舉辦「台灣持續改善競賽」金塔3星獎,臺灣醫療品質協會2020年品質改善成果發表競賽銀品獎,醫策會2020年(第二十一屆)國家醫療品質獎主題類銅獎,2020年財團法人中衛發展中心「台灣持續改善競賽」區會長獎,為嘉義縣醫療體系爭光。然而在2021年SNQ國家生技醫療品質獎競賽,這個稱是台灣生技醫療領域的奧斯卡獎的評審眼中,因為在都會區沒看過這類病患,無法晉級決選,實為可惜。在地醫療人員談到這類國家品質獎競賽,即使符合台灣或世界品質第一,這獎項也都頒給大型醫學中心,他們不在乎在地醫療院所長期在地區上的努力,真的為嘉義長庚醫院的優秀成果及嘉義縣醫療品質的進步沒被全國看見惋惜。

▲嘉義長庚醫療團隊榮獲醫療品質獎項。
(圖/嘉義長庚醫院提供)

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