震驚大S流感併發肺炎突過世  大林慈濟重症醫師分享流感預防

大林慈濟醫院胸腔內科主任陳信均強調,施打流感疫苗是預防流感最有效的方法。(圖/慈濟醫院提供)

(觀傳媒嘉義新聞)【記者 陳惲朋 /嘉義報導】今(2/3)日新聞重點幾乎都圍繞在知名藝人大S到日本旅遊時,因罹患流感併發肺炎突然過世的消息,著實該各界都感到震驚。針對流感的預防,嘉義大林慈濟醫院胸腔內科主任陳信均醫師,直言施打流感疫苗是預防流感最有效的方法。他建議,若得到流感後,出現喘的症狀,應立即就醫。

陳信均醫院表示,流感的致死率約千分之一,其中高危險群包括65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦,或是糖尿病、心血管疾病、癌症等免疫不全的病人,併發重症的機率會比較高,年輕族群重症機率稍低,約為百分之一左右,但一旦併發重症,致死率就會由原來的千分之一驟升為百分之二十,因此最好的辦法還是預防。

陳信均醫師身兼內科加護病房主任,他以多年治療重症病人的經驗分享,預防流感最重要的還是施打疫苗,事後的就醫、用藥,都是亡羊補牢。七、八年前台灣曾經有過一波大流行,當時加護病房收治很多重症病人,甚至連葉克膜都不夠用。那次之後新聞報導非常多,隔年疫苗施打率提高,流感重症率也降低。如果是對疫苗比較易感的族群,或是過去打疫苗曾出現併發症的民眾,則是建議在這個時候盡量減少出入公共場所,如果要出入的話,務必要戴口罩、勤洗手。

陳信均醫師指出,針對有些人想依賴群體免疫,只要別人都打疫苗,流感自然就不容易傳染,自己就可以不用打,是個僥倖的想法,因為流感傳播速度相當快,如果按照流行病學的公式計算,整個族群裡面幾乎要九成以上的人都施打疫苗,才會產生群體免疫的效應,所以其實打流感疫苗是一個「我為人人、人人為我」的概念,夠健康的族群去打疫苗,能夠保護不能夠施打疫苗的族群,這是利人利己的事情。

陳信均醫師說,常有人問,為何打了流感疫苗,還會得流感,這是因為流感疫苗是針對A型及B型流感,但廣義上季節性流感還包含腺病毒等,因此施打流感疫苗主要是預防有可能變成重症的A型及B型流感,至於其它較輕症的季節性流感,就不在流感疫苗預防範圍內。且疫苗施打後,仍要視宿主本體是否能經由疫苗產生足夠的抗體,如前述高危險群,施打疫苗後未必能產生足夠的抗體,因此有人即使施打疫苗,還是可能感染流感,甚至變成重症。但依臨床經驗,只要有接種疫苗,得到流感後的症狀仍會輕微一些。

陳醫師提醒,流感高危險族群,如65歲以上長者、嬰幼兒及孕婦,或是本身有糖尿病、心血管疾病、洗腎、肝病等病人,如果開始出現症狀時,最好提早就醫,因為有時候晚了兩三天,病情可能就會急速變化。至於青壯年人,咳嗽、發燒是流感常見的症狀,可是一旦開始出現會喘的狀況,就是一種警訊,表示肺部的症狀已到一定程度,是最可能會有危險的症狀,務必儘快就醫。

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