92高齡嬤嚴重主動脈瓣狹窄 嘉義長庚以TAVI回復正常生活

(圖/記者陳惲朋攝)(觀傳媒嘉義新聞)【記者 陳惲朋 /嘉義報導】嘉義長庚醫院今(13)日在楊仁宗院長親自主持,心臟內科    鍾昌珉醫師、楊登堯醫師及心臟血管外科黃耀廣醫師出席,在患者與家屬萬分感謝的氛圍下,召開心臟內、外科團隊共同合作,在高階主動脈手術設備儀器的複合式手術室(Hybrid OR),以高複雜度的經導管主動脈瓣膜置換術(TAVI),分別成功醫治92歲高齡張奶奶與71歲翁老先生重新找回健康、回復正常生活。

主治的楊登堯醫師表示,高齡92歲的張奶奶有活動性喘,經過檢查發現有主動脈瓣膜狹窄,但考量年事已高,以傳統開胸手術風險較大,詳細評估後,決定進行「經導管主動脈瓣膜置換術」(TAVI),術後張奶奶恢復良好,又可以在花園裡「拈花惹草」,享受愉快的生活。71歲的翁伯伯一樣也是主動脈瓣膜狹窄問題,同時有冠心病、大動脈穿透性潰瘍,且因為有食道癌病史曾接受放射治療,不適合傳統開刀手術,同樣透過TAVI,重新找回健康。

楊登堯醫師指出,研究顯示主動脈瓣狹窄與年齡高度相關,尤其80歲以上的盛行率可達 10% 以上,是年長者常見的退化性疾病之一,而主動脈瓣狹窄使心臟血液的輸出困難,嚴重者甚至會呼吸困難,胸痛或胸悶,暈厥或頭暈,但由於年長者身體較虛弱或存在其他共病,導致手術風險增高。不過現在透過TAVI,能讓高齡族群不必承受開胸風險,成為目前治療主動脈瓣膜狹窄的主流術式。

▲92高齡患者對主治的楊登堯醫師(左)表達萬分感謝。
(圖/記者陳惲朋攝)

對病人抱持「永不放棄」醫事服務態度的楊登堯醫師說,TAVI經導管主動脈瓣膜植入術,通常是從鼠蹊部的股動脈,將導管沿著主動脈放進去,當到達主動脈時,將瓣膜打開,此時植入新的瓣膜,瓣膜功能即開始啟動。相較於傳統開胸手術,TAVI不須讓心臟停止跳動、不須使用體外循環、傷口較小、手術時間較短,對年紀較大、共病很多的病人而言,手術風險較低,且術後住院天數少、恢復速度快。

出身嘉義縣義竹鄉在地,已經返回嘉義長庚服務20餘年的楊仁宗院長表示,TAVI屬高複雜度手術,且需要在具備高階主動脈手術設備儀器的複合式手術室(Hybrid OR),由心臟內、外科團隊共同合作,才能達到理想的手術效果。希望能有更多的主動脈瓣膜狹窄病人及家屬瞭解這項手術,並在專業醫師的協助下,共同選擇適合的治療方案,重拾康健生活。

楊仁宗院長強調,早期有病就必需往北、往南送醫的窘境,現在應該不用也不會再發生,因為現在的嘉義長庚醫院,不論在高科技的醫療設施設備或醫師人才素質,都不會輸給大都市的大醫院;就如神經外科即有14位醫師,陣容比鄰近的公、私立區域大醫院都還要大,可以為有需要醫療的鄉親,提供最有效益的醫療服務與協助。

▲嘉義出身的楊仁宗院長親自主持記者會,強調嘉義長庚醫院有高科技的醫療設備與優秀醫師人才,可以為鄉親提供高品質的醫療服務。
(圖/記者陳惲朋攝)

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