（觀傳媒台南新聞）【記者陳聖璋／台南報導】俗稱「翻船」、「翻腳刀」的外踝扭傷是常見的運動傷害，踝關節扭傷後的急性症狀包括踩踏疼痛、局部腫脹、瘀青等，初期照護以冰敷、休息、局部加壓、抬高患肢即可緩解症狀，大部分患者於2週至1個月，可返回運動場。
「不過，少數患者就沒這麼幸運了」成大醫院骨科部醫師柯伯彥表示，王小姐熱愛籃球運動，右踝扭傷後，日常活動即引發右踝腫脹及外踝痠痛，即使走在平坦地面，也感覺好像快扭到。經超音波檢查，發現王小腳外踝前距腓韌帶斷裂，應力X光測試發現右踝較左踝鬆動，診斷為慢性外踝不穩定。原因大多為有嚴重的外踝扭傷，受傷當下嚴重瘀血、腫脹，經過2週仍無明顯改善，進而造成維持外踝關節穩定的一條或多條韌帶損傷或鬆弛，以致失去維持關節穩定的功能。
柯伯彥提醒，若遭遇嚴重外踝扭傷，除了冰敷、休息、局部加壓、抬高患肢以外，應考慮就醫，配合貼紮及護踝來穩定踝關節，在疼痛減緩且沒有步行的疼痛後，開始積極接受「本體感覺」訓練，避免進展至慢性外踝不穩定。
▲柯伯彥醫師示範足踝「本體感覺」訓練。
（圖／成大醫院提供）
柯伯彥指出，足踝「本體感覺」的訓練分為3個階段，一是利用患肢單腳站立維持平衡至少30秒，休息3秒，早晚至少各30次；其次與上述動作相同，但要閉上眼睛；最後，離牆面約等身高的距離，以患肢單腳站立，對著牆面比肩高的位置丟排球，接住彈回的球；以1回合執行10次為單位，每回合間休息10秒，早晚至少各3回合。
若持續訓練1個月後，運動表現仍不佳，且常常有差點扭到或是頻繁扭到腳的感覺，如「久站久走後外踝容易痠痛」、「感覺一般走動都會有腳踝快扭到的感覺」，或「腳踝好像鬆鬆的，走在草地或山坡地就有快扭到的感覺」，就得高度懷疑傷害進展至慢性外踝不穩定。
醫師會安排進一步超音波檢查及應力X光測試等，當確認為慢性外踝不穩定時，依外踝不穩定狀況，患者可考慮安排傷口小、疼痛恢復快的關節鏡，做外踝韌帶強化修補手術或韌帶重建手術，術後2週可開始嘗試「本體感覺」訓練，術後2個月可考慮慢跑活動，3至4個月便可嘗試球類或競技型運動。
柯伯彥強調，外踝扭傷後，需盡量避免進展至慢性外踝不穩定，而「本體感覺」訓練即是有效的辦法。
⟪本新聞內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。⟫
