【記者洪佳伶／雲林報導】一名五十多歲賴先生，健檢發現右側有一顆1.5公分腎結石，近年來在各大醫院已接受多次體外震波碎石但是都沒甚麼效果，近來常感到血尿及右側腰痠痛，甚感困擾。於泌尿科門診治療，經雲林基督教醫院吳盛川主任解釋並安排接受一次性電子輸尿管軟鏡碎石手術(逆行性內視鏡腎臟內手術)，於手術隔天即出院，後續門診追蹤。
雲林基督教醫院舉辦發表會，泌尿外科主任吳盛川醫師表示，一般尿路(腎臟)結石處理三種方式(1)體外震波碎石手術 (2)經皮腎臟取石術 (3)軟式輸尿管鏡碎石手術。體外震波碎石手術，侵犯性最小但效果有限；經皮腎臟取石術，創傷性大、痛且有大量出血危險，癒合之腎臟組織功能也會受損，僅於治療較大結石或其他腎結石手術失敗的後援角色；而軟式輸尿管鏡碎石手術，全名為逆行性內視鏡腎臟內手術(RIRS)，已是治療泌尿道結石的未來新趨勢，用可彎曲之軟式輸尿管鏡經尿道自然孔進入，搭配高功率雷射進到腎臟把石頭擊碎、取出，無傷口、結石清除率優。由於軟鏡本身可上下彎曲達270度！因此基本上沒有死角，甚至於運用在處理上1/3輸尿管結石合併輸尿管極度彎曲的病人身上，也可以輕鬆地處理，進而可以避免以往硬式輸尿管鏡手術一不小心就會戳破輸尿管造成損傷，甚至於弄斷輸尿管的併發症。
服務內容
泌尿外科主任吳盛川醫師指出，軟式輸尿管鏡是一條細長、有彈性、前端可彎曲的內視鏡，無需傷口，由尿道進入體內，經由膀胱及輸尿管，上行至腎臟。內視鏡除了光源及鏡頭可供檢視泌尿系統外，還可經有工作孔道，伸入雷射光纖，將石頭擊碎或伸入取石網，將碎片取出。也可透過軟式輸尿管鏡的操作來進行泌尿道統的檢查、採樣、或雷射切割及汽化惡性腫瘤。對於年紀大不適合或不想動大手術的病患其實提供了非常好的選擇。
雲基表示，高科技的發展帶動結石手術進入更微創的時代，“歐迪尤”一次性電子輸尿管軟鏡，其影像、彎曲角度、管徑粗細不亞於一般重複性使用軟式輸尿管鏡，且一次性使用，無使用效能衰退及消毒之問題，更無交叉感染之特點更可用於上泌尿道上皮癌之檢測及初期治療，在本院目前接受治療的病患，效果佳，預期將來也會追隨國外的趨勢，成為腎結石手術的主流。
▲雲林基督教醫院泌尿外科主任吳盛川醫師介紹腎臟結石治療新利器，「一次性電子輸尿管軟鏡碎石手術」未來新趨勢。
（圖／記者洪佳伶攝）
