百歲人瑞「壓迫性骨折」 脊椎微創術助恢復行動

【健康醫療網/記者王冠廷報導】102歲蘇姓阿嬤平時一個人生活,上個月不小心跌倒導致臀部,疼痛不影響生活便不在意,沒想到三天後背部劇痛,只能躺臥在床上才能減少疼痛,上廁所及行動都非常困難,生活大受影響。

百歲人瑞手術難度高 脊椎微創術助恢復行動 

因阿嬤已高齡102歲,很多醫師都不敢幫她手術。問診後,童綜合醫院微創中心醫師徐少克安排阿嬤接受核磁共振檢查,發現第二節腰椎壓迫性骨折,並且第二節腰椎高度只剩三成還向後方壓迫到部分神經,所以造成阿嬤只要一動就劇痛的情形。

對此,他建議施行脊椎微創千斤頂復位塌陷椎體術,在局部麻醉下使用3D微創導航系統,將千斤頂放入椎體內,先將脊椎高度撐起來恢復正常脊椎形狀後,再將低溫骨水泥慢慢注射進椎體,就好像房子塌了必需先將房子用鋼架支撐起來再注入水泥,才能增加支撐椎體穩定性並恢復正常。術後恢復良好,住院三天即出院返家休養,並且出院後一星期就恢復正常生活了,還可以自行下床去上廁所。

相較傳統手術恢復快 降低神經壓迫併發症

徐少克表示,傳統的脊椎骨折復位手術需要全身麻醉,並且還要切除後方椎弓及切斷破壞部分背部肌肉,對年紀大的老人傷害大;另外傳統手術需使用鋼釘固定,術後還需穿著特製長背架,恢復時間長達四個月以上。這次使用千斤頂來復位塌陷椎體,不僅可以將脊椎高度恢復,同時並將後方塌陷的骨頭向前方復位,以達到讓神經減壓的效果。另外因為使用千斤頂會創造一個安全的空間,在注入骨水泥時較不容易向後側滲漏,造成骨水泥壓迫神經的併發症發生;以前若手術中發生骨水泥滲漏情形,輕者造成背部或是腿部疼痛,嚴重則會導致癱瘓。

享受生活品質 高齡患者可與醫師充分討論

徐少克強調,千斤頂加上骨水泥就像蓋房子使用鋼骨結構,不僅非常牢固,也不需全身麻醉,更不用使用鋼釘固定,因此不會破壞脊椎後方重要結構及肌肉,術後不用要再穿長背架,生活品質大幅改善。建議對於高齡者或想即早恢復正常生活的患者,可尋求專業醫師診療,給予最適切的治療方式。

 

 

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=62359

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