心房顫動死亡率是正常人的2倍! 科技業男吃藥仍頻心悸「新治療」助改善

【健康醫療網/記者吳儀文報導】在科技業工作的53歲劉先生,有陣發性心房顫動的問題,曾使用過抗心律不整藥物治療,但效果不佳仍頻繁發作,近期他不時會感到心悸,運動也受到限制,智慧型手錶監測顯示,心房顫動發作記錄每週持續增加至10-15%,因此轉至臺北榮總心臟內科就醫。

在北榮醫療團隊評估建議下,劉先生決定接受在今(2024)年6月接受最新脈衝場導管消融術。北榮醫療團隊表示,劉先生術後沒有不適症狀,住院3天後就可返家,定期追蹤近一個月,智慧型手錶監測顯示,未再出現心房顫動不適,症狀已大幅改善。

心房顫動中風、心衰竭風險更高 應盡早就醫治療

「心房顫動」是臨床上相當常見的心律不整,臺北榮總心律不整治療暨研究中心主任羅力瑋表示,根據流行病學統計,約有1-2%的人患有心房顫動,年紀越大發生的機會就越高,常見症狀包括心悸、胸悶、呼吸急促、頭暈、無力等,不過也有患者並無明顯症狀。

當心房顫動發作,心房無法有效收縮會使得血液滯留,羅力瑋主任提到,如果滯留的血液形成血塊脫離心臟,可能會引發血栓,因此心房顫動的患者中風機率是正常人的3-5倍,還會增加心臟衰竭的風險,死亡率更是正常人的2倍,所以應盡早就醫治療。

心房顫動如何治療? 誰適合心導管消融術?

目前心房顫動的治療以抗心律不整藥物控制、心導管消融術為主,羅力瑋主任說明,若病人的心血管合併症較多,特別是年紀較高的病人,治療上通常會傾向採用心律不整藥物控制為主;若病人相對年輕,或症狀明顯、合併有心臟功能不佳等情況,則可考慮採用心導管消融術治療。

而國內常見的心導管消融術則包括射頻輻射燒灼術搭配3D立體定位技術、冷凍球囊導管消融術等。羅力瑋主任表示,這2種治療方式手術成功率相仿,但是長期復發率約為25-40 %,有些病人在手術後3-6個月內可能仍會有症狀,在某些情況下還需要進一步治療或再次電燒。

不過除了這2種手術外,北榮還引進了最新脈衝場導管消融手術,羅力瑋主任表示,它在治療過程中可避免損傷周圍組織,減少過去心導管電燒消融手術可能的併發症,手術時間縮短,兼具精確度高、不損害周圍組織、減少併發症、手術時間短等多項優點,安全性表現較佳,是心房顫動治療新選擇。

隨著醫學進步,心房顫動有越來越多治療方式可供民眾選擇,但治療的同時也要調整生活型態、預防風險因子,包括高血壓、肥胖、睡眠呼吸中止治療、戒菸、戒酒、運動等,才能有效降低疾病風險。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=62352

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