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1年新增2萬名新確診腸癌病例！醫籲：糞便潛血「1跡象」儘速就醫

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2023 年 9 月 22 日上午 3:00

【健康醫療網／記者張慈恩報導】根據衛生福利部最新的癌症登記報告，大腸癌仍然是臺灣公共健康的重大威脅。連續十五年來，大腸癌都是臺灣發生率最高的癌症；僅僅在一年之中，就有約兩萬個新確診的大腸癌病例。因此，對大腸癌的認識、早期診斷和早期治療是個十分迫切的議題。

糞便潛血陽性1年後才就醫　確診腸癌比例達6.8%

根據國內大腸癌篩檢資料庫的統計，如果民眾在檢測出糞便潛血陽性後，一至六個月內便接受大腸鏡檢查，診斷為大腸癌的比例約為5%，其中約1%為晚期大腸癌；然而，如果在六個月之後才接受大腸鏡檢查，大腸癌的比例上升至6.8%，其中2.4%為晚期大腸癌；如果是在十二個月後才接受大腸鏡檢查，發現大腸癌的比例更是攀升至9.8%，而其中晚期大腸癌的比例也上升至3.1%。

免疫法糞便潛血檢查　不受飲食藥物影響、敏感度高

臺北市立聯合醫院陽明院區消化內科主治醫師趙國卿表示，臺灣自2004年以來，為50至74歲的民眾提供每兩年一次的免疫法糞便潛血檢查。免疫法糞便潛血檢查是一種非侵入性檢查，利用人類血紅蛋白特異性抗體，檢測糞便中是否有肉眼看不出來的、微量的未被消化的血液。這種方法具有高度敏感和特異性，檢查結果不受飲食或藥物影響，不會因病人少量的上消化道出血，或是進食含有其他動物血液成分的食物而驗出陽性反應。

趙國卿指出，免疫法糞便潛血檢查的結果，可以說是大腸癌或大腸瘜肉的指標，這個檢查對於進行性腺瘤（直徑超過1公分或病理檢驗中有絨毛成分或高度細胞分化不良的腺瘤）的敏感度約為48%，對於早期大腸癌（第0、I期）的敏感度約為62%，對於晚期大腸癌（第II、III、IV期）的敏感度則約為91%。不過，有一些其他的狀況，例如痔瘡出血、大腸憩室出血、或者是出血性大腸炎等，同樣也有可能使得免疫法糞便潛血檢查呈現陽性結果。