文：張淯 | 圖：取採至網路
電影《小鬼當家》講的是一個八歲小孩，聖誕節不小心被留在家裡，只好學著獨立生活、獨自逛超市，甚至智取兩個小偷的故事。二十幾年前，當誰的小兒子?看完電影，擔心的對他說：「爸爸，你會不會有一天也不小心把我留在家裡？」他牽緊小兒子的手，安撫的說，絕不會有那一天。
「老鬼當家，還比不上一個小鬼！」試想著一個情景，當老人一早起床，不小心踩碎了掉在床邊的老花眼鏡，走進浴室想上個廁所，因為忘了把四腳柺杖帶進浴室，他幾乎花了半世紀的時間，才抓著洗臉台從馬桶上離開。
回到客廳，這半年來最常待的椅子上，發現少了老花眼鏡，他連電視遙控器的字都看不清楚，胡亂轉了幾台，連看電視的興致也沒了。發呆間，門口的鐵門傳來巨大的碰撞聲，他幾乎是閉著氣張耳聽了很久，才知道應該是鄰居的小孩在門口玩鬧造成。
回過神來，他發現在浴室的一陣忙亂和剛才的緊張，竟讓他滿身大汗。想換件衣服免得感冒，努力把袖子從幾乎沒有知覺的左手抽出，才想到脫掉已經這麼困難，等一下又要怎麼把衣服穿回來？只好中途作罷。
直到肚皮提醒已到午餐時間，才知道老婆幫他安排好了一切，在大同電鍋裡放了一人份的飯菜，也在外鍋放了水，就等他一個動作，就有熱騰騰的飯菜吃，誰知他按了開關，卻忘了插上電源。
獨自在家不到五小時，他發現自己連一個八歲小孩都不如，不要說逛超市，連穿上襪子都得靠人幫忙，更不用說住家附近的超市，徒步二十分鐘的路程，對於現在的他來說，仍然稍嫌吃力。
不用小偷上門，門外一個聲響就已經夠風聲鶴唳。不用說動手設陷阱抓賊，現在家裡的每個角落，對他來說都暗藏陷阱。
他飢腸轆轆，但更感挫敗。拿起電話，除了通訊錄裡的每個字都模糊不清，更讓他遲疑的是，老婆只不過是離開一天去辦點事，也和媳婦講好下午接完孫子放學，就到家裡陪他。現在只是遇到一些小狀況就請人幫忙，鬧得人盡皆知，只會凸顯自己是個沒用的老人，增加孩子的負擔而已。
想到這裡，他求援的意願也消失殆盡。
情緒驟變，協助重建
這樣的故事，是許多中風病患的縮影。
過去有句俗語：「一人中風，全家發瘋。」除了因中風來得突然，如果沒有把握黃金治療六小時，導致失能的比例很高。一個人從健步如飛，到連基本生活都無法自理，對病患本人和家人的生活與心理層面，都會帶來莫大的衝擊。
尤其，左右腦不但各司其職，也會互相影響。一般認為，左腦中風時，將影響語言、邏輯與表達，則以上功能會受影響，也容易導致對側，亦即右側的肢體障礙；右腦則負責感官、空間認知與情緒，及左側的肢體。
但依據精神醫學研究，原本左右腦有互相抑制的作用，負責調控與社交相關情緒，如尷尬、自尊、罪惡感和愛的左腦，和容易負向化、調控恐懼、憤怒、哀傷的右腦，會在相互抑制中達成平衡。中風後，不是讓負面情緒籠罩、變得憂鬱不安，就是過度自尊自大或情感豐富。
依據統計，有將近百分之三〇到四〇的中風患者會有憂鬱的問題。多數家屬會發現，中風病人在性格上會有極大的改變，原本的硬漢變得脆弱，溫婉的主婦變得暴躁易怒，除了是身體病痛與挫敗感造成，不能忽略可能是腦部功能受損造成。
所以對於中風病患，需要更多的耐心與同理心，才能找出方法，幫助他們在身心各方面加以重建。
美國哈佛大學腦神經科學家吉爾‧泰勒（Jill Bolte Taylor），在分享自己嚴重中風後重建的自傳書《奇蹟》中就指出，大腦是具有可塑性的，受創的神經元雖然無法恢復，但復健的作用，是訓練其他的神經元，來擔任原來已死去的神經元的工作。
這本書在中國大陸的譯名《左腦中風，右腦開悟》，或許是吉爾‧泰勒這八年重建之路的更好註解——因為左腦中風，讓她大量釋放出受壓抑的右腦功能，透過右腦來重建一個新的自我，活出更健全的第二人生。
不過，吉爾能復健成功，受惠於她本身就是個腦神經科學家。對於一般中風病患，連是否能主動，或在鼓勵與提醒下，持續且密集地進行肢體復健，都是個問題，遑論對大腦的開發。
陪伴，特效藥
依據衛生福利部統計，二〇一四年全台六十五歲以上，因中風或其他因素導致的失能人口就有七十四萬，在照護機構和政府長照服務只足夠負擔約百分之七的失能人口，其餘又只有百分之二十八能申請到外籍看護照料，等於有百分之六十五是由家人自行照顧。
其中，照護機構因管理失當，而發生意外，或虐待病人的新聞層出不窮。而有幸能申請到外籍看護的家庭，因外籍看護只能打理起居，卻無法和病患有更多互動與交流，常導致病患錯過前半年的復健黃金期，讓肢體或腦部出現退化。
在某種程度上，可以自行在家休養的患者，或許多半還是幸運的，除了因為代表至少有一個家人可以擔任照顧者，或本身失能狀況並不太嚴重，只要透過輔具和照護系統，就能代替家人照顧好病患。
更重要的是，能擁有家人的陪伴，對於中風病患，甚至任何上了年紀的長者，都是很重要的支持。
高齡化嚴重的日本，從強調三代同堂的「世代住宅」，到現在的「多世代複合住宅」或「共居住宅」，就是透過家庭與社區的力量，讓老齡人口能夠「在家安養，在地老化」。
日本甚至已有日間照護中心，「向兒童借力量」，應徵兒童照護員，陪伴罹患失智症的老人家，幫他們按摩，陪他們遊戲，就是因為深知，足夠的社會支援系統，對於老齡人口的重要性。
而在台灣，在民間照護機構僅能服務百分之四的失能人口，各級政府提供的長照服務只能負擔百分之三。雖然，產業投入、人員培訓到社區支援系統的建立，都還不足。但其實，光是透過各種輔具，和各種居家可進行的復健工具，就能幫助輕度與中度失能的長者，在擁有自尊的情況下，得到較好的生活品質，並持續復健。
畢竟，每個父母都曾像《小鬼當家》裡的那對家長，在發現小孩落單在家裡時，焦急的，拚了命的用任何方式，都要飛回家，陪在小孩身邊。
陪伴，其實才是中風病患能不能快速康復，重拾活力的心靈特效藥。
