文：張淯 | 圖：取材至網路
俗話說「久病無孝子」，當家庭裡有久病長者，而多數晚輩要上班、上學，除非能有其他家人挑起照顧擔子，或符合聘請外勞資格，否則照料老病長者，勢必成為肩上不能承擔之重。為了迎合當前的社會需求，許多業者紛紛投入居家照顧服務，標榜論時計費，而且服務方式也更加多元。
臺灣已進入老年社會，政府雖已籌畫長期照護計畫，或設有居家照顧的社會福利制度，但前者緩不濟急，後者則需具一定資格才能申請。因此，一種計時的居家陪伴長者行業，早已在民間蓬勃發展。
包括像彭婉如基金會、臺灣社區照顧協會、中化居家照顧等，還有不少人力仲介公司，都有專門陪伴照顧長者的服務，付費和服務方式也不盡相同。
論時計價 服務方式也多元
以居住在南部的80多歲王伯伯為例，因為要定期上醫院拿降高血壓、糖尿病藥。但子女都在北部工作，王伯伯的腳也因糖尿病足，走路不太方便，他每去一次醫院，子女就擔心不已。只是，王伯伯又不喜歡子女替他請看護，家裡天天多一個人，後來子女找上民間居家看護，父親要看病時，陪他上醫院。
這類居家照顧服務，與外勞或專業看護較不一樣之處，在於它標榜論時計費，顧慮到有些老人家，不習慣家裡常常有別人在，只在需要時陪伴幾小時，不必一個月付一大筆錢。
中化居家照顧行銷經理沈于新指出，民間居家照顧可依陪伴內容，有不同收費，如是陪同就醫或用藥提醒，收費一般是每小時200元；若要處理大小便等衛生工作，收費就稍高，一小時280元，長期則有打折。
像彭婉如基金會與臺灣社區照顧協會的老人居家陪伴，則依地區有不同收費。雙北地區較高，目前提供包月服務，周一到周五，每天至少4小時，收費1萬5千元，其他縣市收費較雙北地區便宜。
需求納入合約 以免增困擾
而目前各居家照顧公司，也分成是只進行人力仲介，客戶和服務員簽約，日後有問題，這類公司不介入。也有的是由公司培訓服務員，客戶是與公司簽約，萬一有狀況，由公司負責。
家有80多歲老母親的林女士說：「我媽媽不習慣家有陌生人」，如果真要找居家照顧服務員，一定要選擇有信用，且要先試用，看媽媽習不習慣，才會考慮簽約。
彭婉如基金會表示，媒合客戶和服務員前，會詢問客戶需求，同時也請服務員到客戶家中了解情形，雙方合作前，可在合約上說清楚彼此需求，簽約時將其納入，避免日後衍生困擾。
衛福部提醒民眾，當病人出院以後，有長期照護需要時，可到各縣市衛生局長照管理中心，或社會局的銀髮族服務，尋求諮詢；在醫院出院準備服務單位、社會服務室等，也可提供較多的資源供參考。
居家照顧 尋求政府提供補助
對於重病臥床的長者，不少晚輩會選擇將長者送到養護中心、安養中心，或醫院的護理之家，由專業人員24小時照料，但費用是按月計算。
全民健保開辦後，也有居家照護給付，但需要有一定條件，包括有明確醫療護理需求，及病患只能維持有限自我照顧能力等。根據身心障礙者居家照顧費用補助辦法的規定，申請身體照顧服務及家務服務補助時數，以每小時補助新臺幣180元為原則。補助時數，輕度需求強度者每月最高補助25小時，中度需求強度者每月最高補助50小時，重度需求強度者每月最高補助90小時。
各縣市社會局也設有居家照顧服務，也是得經巴氏量表評估進食、移位、室內走動、穿衣、洗澡、如廁等6項，有1項以上失能者；或獨居老人，經工具性日常生活量表評估失能才能申請。
