文：社長 張淯 | 圖：彭級鋒 攝影 | 獨家報導1149期（1+2+3月份）
當所有產業面臨「服務業化」，連白色巨塔裡向被尊崇的醫生，也不得不走出廟堂，傾聽「消費者」的聲音，加上高階人才出走、基層人力短缺，及健保制度的掠奪下，醫術與學術難以兼得，是許多醫師的兩難。
也因此，國內泌尿科權威盧星華不僅身為台北市立聯合醫院忠孝院區副院長，曾以幹細胞研究獲得第15屆「阿基米德發明展」國際評審團大獎與金牌獎，更一手創建「全方位即時服務」，就為了解決病患在大醫院檢查的奔波之苦。醫術、學術兼備的他，卻認為：「要解決現在的醫療亂象，最重要還是要靠『品德』。」
接近入冬的下午，台北市立聯合醫院忠孝院區裡，因人聲鼎沸，絲毫感覺不到一絲寒意。
等候不到一分鐘，今天來訪的主角現身，如果不是事先已知道主角面貌，很難察覺這位腳步匆忙，講起話來卻仍不疾不徐、條分縷析，充滿學者氣息的來者，竟是一座教學醫院的副院長、國內泌尿科權威盧星華。
醫界首創，台灣第一
台北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科中心，因首創以「全方位即時服務」，將以往在教學醫院動輒要來回奔波四五趟、歷時一個月的檢查流程，縮減為一天，不但榮獲國家品質標章，更是國內許多醫院學習的範本。
盧星華醫師舉例，如果懷疑病人有血尿，看診時安排驗尿，常要等到下次回診才能看報告，萬一驗尿結果發現有紅血球，超音波至少要排到一週後，然後再等一週才能看報告，如果是細胞學的檢查，則要好幾週。
做對病人有利的事，就是行醫的藝術。
「像這樣，病患除了要一直奔波，在家等待結果的焦慮與焦急也可想而知。所以，在國外受訓、做研究期間，看到國外門診設計，一個醫生看診時，會有兩個到三、四個診間，當醫生診治完一個病人時，醫生自己就會移動到下一個診間，等待的病患，就會由衛教師或護理師做一些衛教的準備動作，做基本的檢查和資料填寫等。」盧星華醫師說道。
也因為這個經驗，讓盧星華回國後，從2005年在忠孝院區創立泌尿中心，從硬體規劃階段，就把超音波、X光、膀胱鏡及尿液細胞學檢查，匯集在院內同一區內，讓病人只要在一地點，就可以接受門診、檢查、治療、諮詢到門診手術等全方位即時服務。
盧星華坦承，這樣做對醫院其實是不賺錢的，但因為對病人有利，就算不會賺錢也得做。
德術兼備，良心第一
「做對病人有利的事，就是行醫的藝術。」盧星華認為，科學是冰冷的，但病患是有血、有肉、有感受和情緒的個體，執行醫術不只要看疾病，還要連病患的身心靈狀況都考慮進去。
另一個身份，是陽明大學泌尿學科教授的盧星華，常勉勵學生成為醫師後，必須「德術兼備」。
「記得小時候，老師教的是術德兼備，不過看得越多，就越覺得德比術重要。因為醫術就像一個具有武功的人所攜帶的武器，做得好就可以救人，執行得不好，反而會使人得到傷害，所以一個醫生有沒有懷抱醫德，是更重要的。」
盧星華分享，曾經有陽明大學的醫師到忠孝院區實習，寫了一個實習心得。這位實習醫師打了一個很有趣的比方，就像武俠小說裡的人，如果能學到真正的內功，不是只有表面的花拳繡腿，他未來也會願意把學到的精髓，傳授給學弟妹和學生。並說他在忠孝院區實習時，體會到「以病人為中心」，做什麼都先考慮病人的利益、立場為優先，做什麼樣的處置對病人最好。
盧星華說，「所以身教比言教更有用，影響也更深遠。」
防衛醫療，病人第一
之所以語重心長，是因為臺灣醫療環境在內外夾殺下，不僅人才外流嚴重，頻仍的醫療糾紛，也讓醫師動輒得咎。
盧星華分析，國內醫界人才出走，除了因為臺灣醫術相對進步，使得星、馬、對岸高薪挖角，加上健保給付比其他國家低了很多，也是造成醫療人才出走的原因。
「國內健保制度其實做得很好，在國際上也有它的名氣，但對醫師來說，健保給付較其他國家低，當然就可能有其他考量。」但盧星華也坦承，由於健保制度牽涉層面廣，要怎麼解決這個問題，當然還是要主事者做通盤考量，研擬出較好的方案，來留住醫療人才。
「不過，最嚴重的還是醫療糾紛的影響，這讓很多醫生做的是防衛性醫療，也就是做得很保守，寧可不做，少做少錯。」盧星華說，醫療畢竟不是百分百可以保證的，就好比搭飛機、過馬路，都有潛在的風險，搭一千次的飛機，有可能有幾次的故障，甚至空難，醫療也有相對的風險。但因為越來越多的糾紛，加上媒體放大，導致很多醫療行為變得過度保守，最後吃虧的還是病人本身。
泌尿外科，世界第一
但即使國內醫療環境日漸惡化，從盧星華身上，你很難看到有一絲消極與倦怠。詢問他如何平衡忙碌的臨床醫學，與副院長需擔負的龐大行政工作，還能兼顧學術研究，盧星華的回答只有一句：「樂在工作。」
「這樣就會把工作的時間，當作能夠快樂的時間，雖然辛苦，但不覺得勞累，雖然辛勞，但不覺得痛苦。」簡短幾句，卻透露盧星華能在扛起諸多繁重的工作之餘，總是保持耐心與愉悅心情的關鍵。
盧星華分享，這可能也是因為，他是一個比較隨順因緣、隨遇而安的個性。「當初要考大學時，因為父親希望小孩能當醫生，因為可以救人，兩個哥哥也都念醫學院，所以就選擇醫學院了。」盧星華回憶，進入醫學院後，雖然覺得辛苦，但發現真的是一條不錯的路，「可以成為一個醫生，是上天賦予我們能力與機會去救人。」
至於為什麼選擇泌尿外科，是因為外科醫生是最能夠立竿見影的，雖然相對辛苦，但成就感也越立即。
「當初選擇泌尿外科，是因為覺得它是一個很有學問的科，它大可以開大刀，小可以動微創手術、內視鏡手術。」盧星華說，就因為看到很多泌尿科前輩，除了看診、開刀、看病人、照顧住院病人時，還做很多高深的研究，這樣的身教，也影響他在繁忙的臨床醫學與行政工作之餘，不忘研究。
除了以肌肉衍生的幹細胞具多重分化的能力，做為治療尿失禁、膀胱重建、排尿障礙及勃起功能障礙的組織修復，榮獲第15屆「阿基米德發明展」國際評審團大獎與金牌獎，盧星華在研究、臨床醫學與醫療制度的成就，更獲國際「馬奎斯世界名人錄」（Marquis, Who’s Who in the World）的殊榮。
面對這些殊榮，盧星華想的卻是，如果能因為這些獎項，鼓勵更多醫學生在臨床之餘，也持續不斷進行高深的研究，就會變成一種良性循環。
「因為有這些研究，才能救治更多病患。」或許，就因為貫串盧星華所有言行的，就只有「救人」兩字，讓他在每個當下都能顯得從容且篤定，並讓日積月累的成果，人如其名，成為華人醫界的一顆星星。
盧星華小檔案
- 學經歷
國防醫學院醫學系畢
國立陽明大學醫學博士
美國德州大學高階企管碩士
臺北榮民總醫院泌尿外科主治醫師
臺北市立聯合醫院忠孝院區副院長
臺北市立聯合醫院泌尿科主任
臺北市立聯合醫院教學研究部主任
臺北市立聯合醫院忠孝院區外科部主任
教育部部定教授 - 現任
臺北榮民總醫院泌尿部婦幼泌尿科主任
國立陽明大學醫學院醫學系泌尿學科教授
亞洲婦女泌尿醫學會理事長
臺灣尿失禁防治協會副理事長
臺灣外科醫學會雜誌副主編 - 醫療專長
泌尿外科、攝護腺疾病、婦女泌尿、
泌尿腫瘤、微創手術、達文西機器手臂手術 - 出國進修單位
美國賓州匹茲堡大學醫學院泌尿部研究員
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