CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
41歲的「金曲歌王」方大同驚傳因為肺部疾病,抗病5年不幸病逝。台中榮總間質性肺病整合照護中心主任傅彬貴提醒,許多肺部疾病最後也可能會導致肺纖維化,除了國人常聽到的新冠肺炎、流感這一類「感染後發炎」所致的肺纖維化外,最常被忽略的是,不可逆的特發性肺纖維化,以及自體免疫所造成的肺纖維化,若未及時妥善治療,惡化快,最終導致呼吸衰竭甚至死亡,比許多癌症還致命。
60歲、退休教師的王伯伯就是一例,平日最大樂趣是與三五好友爬山、健走,近半年來,卻發現自己體力下降,原本可輕鬆爬上四樓,竟變得氣喘吁吁,前一陣子感冒後症狀加劇,一動就喘,血氧濃度只有93%,輾轉到胸腔內科求診,才被確診為特發性肺纖維化,也就是俗稱的「菜瓜布肺」。
傅彬貴表示,由於肺纖維化的初期症狀並不明顯,許多民眾常誤把慢性咳嗽(超過三週以上)、呼吸短促(喘)或疲累無力等症狀,當成是小感冒或是老化體力不佳而拖延就醫。
門診觀察就發現,大部分民眾都是因為呼吸道症狀嚴重影響生活、喘到不行才前來就診,有些病人嚴重到只爬一層樓就喘到需要休息、與人說話可能咳嗽到無法講完完整句子,此時通常肺部纖維化已非常嚴重。
傅彬貴說,特發性肺纖維化是一種不明原因所致的慢性肺部發炎,由於肺臟反覆地受傷結痂,長時間下來讓原本柔軟富有彈性的肺部逐漸變硬、變厚,最終導致無法順利進行氣體交換,嚴重恐造成肺功能急速下降,由於肺纖維化是不可逆的,若沒有及時適當的治療,一旦發生急性惡化,死亡率更高達50%以上。
肺纖維化的成因非常多元,傅彬貴指出,其中發病原因不明的特發性肺纖維化,就好發於50歲以上男性、有吸菸史、肺纖維化家族史、長期為食道逆流者。此外,自體免疫疾病患者也是肺纖維化的高風險族群,例如硬皮病、類風溼性關節炎、乾燥症、皮肌炎、多發性肌炎等,如有任何呼吸道症狀皆應主動與主治醫師反映,甚至可積極與醫師討論安排至少一次肺功能檢查的必要性,除可掌握自身肺部健康狀況外,未來倘若肺部有任何變化,可以即時診斷治療。
醫師提醒,民眾若有「喘、咳、累」三大症狀且持續8週以上,絕對不可以掉以輕心,建議盡速前往胸腔內科尋求進一步專業診斷,尤其是家中有年長者更要提高警覺謹慎因應。
照片來源:示意照/翻攝Pexels
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