CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
久咳不癒，醫師提醒，有可能不是肺炎，而是「間質性肺病」在作怪！50歲的李小姐，近期就因為天氣變化感冒，久咳不癒，一開始以為肺炎，服用抗生素一個月仍未痊癒，就醫進一步接受肺功能測試及電腦斷層掃描，才診斷出結締組織疾病相關間質性肺病。
收治病人的土城醫院風溼過敏科主任蔡秉翰表示，李小姐原先就患有乾燥症，而類風溼性關節炎、全身性紅斑狼瘡、硬皮病、乾燥症、皮肌炎/多發性肌炎、混合型結締組織疾病等常見的自體免疫疾病，皆屬於結締組織疾病，許多患者在治療過程中，往往只著重於治療疾病本身，卻忽略自體免疫疾病可能會引起的併發症，「結締組織疾病相關間質性肺病」便是最容易被忽視的問題之一。
蔡秉翰指出，結締組織疾病相關間質性肺病的發生，通常是因為自體免疫反應所引起的肺部間質病變，主要是免疫系統攻擊正常的肺部細胞，導致肺部間質，即肺泡與血管之間的結締組織發炎和纖維化，導致肺部的氣體交換功能受損，嚴重則會合併急性呼吸困難。
不過，只要早期診斷並積極治療，部分患者仍可維持良好生活品質。但醫師警告，若疾病進展至晚期或未得到有效控制的患者，可能會導致肺功能嚴重下降，甚至需要肺部移植。
蔡秉翰說，針對目這類患者，目前治療的目標是減少發炎、控制免疫反應並延緩或防止肺部纖維化。常見的治療方式包括免疫抑制治療、生物製劑、抗纖維化治療、氧氣治療、肺部復健。某些重症患者，若其他治療無效，可能需要考慮肺移植作為最終治療選擇。
蔡秉翰提醒，若本身患有自體免疫疾病，合併有呼吸困難（尤其是運動後加劇）、咳嗽（通常為乾咳）、疲倦、體力不支、胸痛不適、低燒、杵狀指（手指或腳趾末端變寬和變圓），建議儘早就醫找出疾病發生原因。
照片來源：示意照／翻攝自Pexels
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