CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
腹瀉、腹痛停不了，甚至出現血便！一名11歲的男童日前突然出現異狀，原以為只是吃壞肚子食物中毒，或是一般的腸胃炎，前往一般診所就醫，但上腹部反覆疼痛及血便等症狀，就連服藥也無法改善，直到轉往台北醫學大學部立雙和醫院小兒腸胃科門診就醫，進一步接受檢查，才發現是罕見的發炎性腸道疾病「克隆氏症」（Crohn’s disease）在作怪。
收治病人的雙和醫院小兒腸胃科醫師鄭弘彥表示，男童持續腹瀉、腹痛及血便長達數週，而消化道異常出血不止正是關鍵警訊。
醫療團隊幫男童進行一系列內視鏡檢查，先是透過上消化道內視鏡（胃鏡）中發現十二指腸有線性潰瘍，接著在下消化道內視鏡（大腸鏡）中則發現大腸局部發炎，另外透過可較完整、清楚檢視小腸病灶的膠囊內視鏡（Capsule endoscopy），也觀察到遠端迴腸有明顯潰瘍伴隨出血情形。
鄭弘彥說，綜合上述影像檢查結果，加上，從糞便檢體化驗結果也發現，腸道發炎指數中的糞便鈣衛蛋白（Calprotectin）明顯上升，這種消化道發炎的跳躍式病灶正是克隆氏症的重要特徵。
幸運的是，男童經給予相關藥物治療，並搭配「克隆氏症排除飲食」調整，也就是降低大腸中食物殘渣、減少腸胃蠕動的低渣飲食，使腸胃道獲得充分的休息，順利減緩腹痛及血便等相關症狀，接下來只要定期門診追蹤即可。
鄭弘彥指出，克隆氏症是一種發炎性腸道疾病，會出現腸道慢性反覆發炎，影響整個消化道，從口腔到肛門之間的任何一個部位都有可能發生，且病灶常為不連續的分布，也就是所謂的「跳躍性病灶」；然而，病因目前仍不明，可能與先天的遺傳基因或後天的飲食，如高油脂食物，甚至是環境誘發因子，如腸道細菌感染等有關。
要注意的是！鄭弘彥強調，克隆氏症如果沒有即時診斷治療，可能導致貧血、穿孔，膿瘍、營養不良或生長遲緩。而克隆氏症初期症狀易與一般腸胃炎混淆，不易診斷，若是兒童、青少年有慢性腹瀉，合併有長期腹痛或血便等症狀，需要提高警覺，建議前往小兒消化科門診尋求專業協助。
照片來源：雙和醫院提供
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