CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
84歲的黃江阿嬤，十年前發生腸沾黏及小腸中風，不得不切除長達190公分的壞死小腸，從此吸收不良，只要一吃東西就拉肚子，極度不舒服之餘，更陷入虛弱危機，所幸接受台大醫院營養支持團隊照護，透過靜脈營養、調整三餐質地與烹煮方式，加上營養品補充等多管齊下，終於順利增加體重，也恢復到能正常進食。
台大醫院今（25）日召開記者會，發表台大醫院營養支持團隊（NST）的照護成果，特別邀請兩位病患參加，另一名長期在台工作的日本男性，也因為小腸中風大範圍小腸切除長達250公分，術後發生嚴重營養不良，在教導居家靜脈營養照護和靜脈營養調劑，經歷居家全靜脈營養照護三個月後，順利可以少量多餐方式經口攝取足夠營養維持生命。
台大醫院營養室主任陳珮蓉說一般人的小腸長度約200到400公分，一旦切除超過三分之二，即屬於大範圍切除，吸收功能會變差，容易拉肚子，這類患者常須仰賴「靜脈營養」，不經消化道、從靜脈直接注入。
台大醫院外科部副主任吳經閔指出，營養照護已經是醫療中不可或缺一部份，患者術前術後的營養狀況，更攸關手術的成敗及康復速度。台大醫院營養支持團隊成立於1986年8月，是亞洲最早成立的專業營養支持團隊，由包括醫師、營養師、藥師和專責護理師等多學科醫療專業人員組成，專注於為住院病患提供個人化的營養評估和支持。
尤其是在手術、癌症治療和其他嚴重疾病的照護過程中。陳珮蓉強調，患者更需要全方位營養支持，在不同時段接受不同營養配方。近年腸道手術患者中，多數肇因於癌症，手術後還需要進一步化療，常面臨白血球太低、營養不夠，無法接續化療的困境，這個時候就需要進行營養照護打底。
陳珮蓉說，如果手術前就營養狀況不佳，術後併發症發生率、死亡率就會隨之上升，只要評估屬於營養不良、貧血、過瘦、血糖過高，甚至於肥胖，以及本身有糖尿病、腎臟病、三高等慢性疾病的高齡患者，均需要營養介入，把身體養好才能進行下一步治療，否則只會增加後續治療的風險。
吳經閔強調，靜脈營養的黃金時間通常為半年到一年，目標是幫助患者恢復吸收功能、恢復到能夠經口進食；否則完全依賴靜脈營養，雖然可以長期使用下去，但往往5到10年後就會出現感染或肝腎功能異常，進而難以維持生命。
台大醫院教授林明燦擔任台灣外科代謝營養學會理事長，而今年亞洲外科代謝與營養協會年會10月26日於台北舉辦，台大醫院也持續與日本東京大學教授深柄和彥進行外科營養跨國研究並發表成果。
照片來源：台大醫院提供
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