CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
持續血便，怎麼找不到出血點！56歲的黃先生就碰上這樣的棘手情況，因為持續便血不斷，就醫接受胃鏡及大腸鏡檢查，卻遲遲無法找到出血點，最終在大林慈濟醫院腸胃內科醫師建議下，自費接受膠囊內視鏡檢查後，終於在十二指腸後段發現一顆2公分的息肉，一舉切除，解除出血危機。
大林慈濟醫院腸胃內科醫師陳彥均表示，小腸膠囊內視鏡主要適用於懷疑有小腸疾病的病人，特別是腸胃道出血，卻未能透過胃鏡或大腸鏡找到出血點者，由於小腸長度約300至500公分，若出血位置太深，加上腸道彎曲，即使是長200公分的小腸鏡也很難完整檢查，通常中間會有一段腸道檢查不到，且檢查過程需要兩、三個小時以上，可能增加額外風險，此時便可考慮使用膠囊內視鏡做較為完整的初步診斷。
陳彥均說，膠囊內視鏡操作簡便，病人在吞下類似膠囊的攝影機後，攝影機會在約12至13小時內持續拍攝小腸內部影像，同時將影像傳送至訊號接收器，待檢查完畢後，膠囊內視鏡會隨糞便自然排出丟棄，而訊號接收器則交由醫師進行影像判讀。
以黃先生為例，前後做過胃鏡及大腸鏡，都未發現出血點，小腸膠囊內視鏡檢查才十二指腸後段有一顆2公分大小的息肉，而此處是一般胃鏡常規上不易也不會去檢查的部位，經胃鏡進入將息肉切除後，檢查確認為良性息肉。
陳彥均說，由於小腸病變的機會比胃及大腸低很多，加上小腸檢查不易，因此臨床上很少安排小腸檢查，但小腸仍有病變可能，如因腫瘤、感染或藥物造成小腸潰瘍、慢性出血等，這些狀況下，小腸膠囊內視鏡都可以提供很好的診斷。要注意的是，如果病人小腸病變導致狹窄或是憩室等情況，膠囊有可能會卡在病變處無法排出，若是病人沒有開刀的禁忌症，仍可以嘗試檢查，即使膠囊卡在腸道內，至少能確認病灶所在，便於後續治療。
照片來源：大林慈濟醫院提供
《更多CNEWS匯流新聞網報導》
【文章轉載請註明出處】
