CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
路邊的野菇隨手採摘、吃下肚，後果可能不堪設想。一名69歲老翁，就在路邊採摘了野菇約20朵，還烹煮食用，沒想到隨後出現現頭暈、幻覺，直喊自己看到「魔神仔」，甚至尿失禁，緊急被送至醫院急診就醫，尿液檢查發現體內有俗稱「魔菇」的代謝物，確定誤食中毒。
台北榮總職業醫學及臨床毒物部部主任楊振昌今（6）日在食藥署的例行食藥記者會上分享這一起案例。他警告，類似中毒，嚴重者可能會昏迷、高燒、抽搐及死亡，不可不慎。
楊振昌說，該名老翁被送醫時，可惜因為檢體保存不當，無法DNA鑑定究竟吃的是何種野菇，只能依經驗推估，若採摘時為白色，可能為綠褶菇；採摘時是褐黃色，可能為赭黃裸傘。
老翁最終尿液鹼性藥物篩檢檢出psilocin，為psilocybin的代謝物，而含Psilocybin的蕈類，即俗稱的「魔菇」，毒素成份主要類似LSD，會產生迷幻、交感神經興奮、及副交感神經的拮抗作用。
楊振昌表示，「魔菇」中毒後30至60分鐘，就會產生頭暈、無力、焦慮，及擴瞳、視力模糊、脈搏加速、高血壓等交感神經興奮表徵，並可能有時空錯亂、幻覺及躁動不安；少數人會有反社會行為。儘管多數症狀會在4小時內會消失，但少數病患的欣快感則會持續至12小時之久，極少數病患則會有影像倒敘現象。但中毒嚴重者，主要發生在兒童，可能會昏迷、高燒、抽搐、及死亡。
根據衛生福利部暨台北榮總毒藥物防治諮詢中心統計，1986年至2023年期間，國內共有282位蕈類中毒諮詢個案，亦即平均每年約7.4名蕈類中毒個案。最常通報的蕈類中毒個案為綠褶菇，大約占35%。
食藥署副署長林金富表示，有毒蕈菇可能與部分可食性蕈菇的外觀極為相似，時常導致民眾混淆而發生誤食、中毒，如有毒的綠褶菇與擬灰花紋鵝膏可能被當成可食用的菇類。但綠褶菇全株有毒，生長季節多為春夏秋季，廣泛分布在台灣平原地區，民眾自行採摘誤食機率大，臨床症狀常見有噁心、嘔吐、腹痛、血便及脫水等腸胃炎症狀；擬灰花紋鵝膏則含有強烈的毒性成分環肽毒素，可能對人體肝臟、腎臟和中樞神經系統造成嚴重損害。
食藥署提醒，民眾看到路邊生長出來之野生菇類，應遵守「不採不食」的原則，也不要餽贈親友，以避免因誤食而危害身體健康。若民眾因誤食不明野菇出現生理不適的中毒症狀時，應儘速就醫並保留食餘檢體，以利正確診斷與治療。
照片來源：楊振昌醫師提供
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