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輕熟女左乳房疼痛檢驗良性　無痛感右乳房卻揪出乳癌二期　

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2024 年 10 月 29 日上午 3:00

【健康醫療網／記者張慈恩報導】27歲的林小姐日前因左側乳房疼痛，到門診就醫。醫師經超音波檢查發現左側乳房雖沒有明顯腫塊，但有良性纖維囊腫，但不料沒有疼痛感的右側乳房卻被檢查出有兩顆約1公分左右的小腫瘤，已轉移至腋下淋巴結，為乳癌第二期。

乳癌年輕化，40歲以下佔1/6　基因突變亦提高罹癌機率

乳癌目前並沒有確切的發生原因，但家族遺傳、雌激素暴露、生活習慣及環境等是可能的風險因素。台北慈濟醫院一般外科陳昱天醫師提到，有一部分的乳癌則與基因突變有關，會大幅提高罹癌機率至50-80％。根據國建署統計，台灣乳癌患者罹癌年齡有年輕化趨勢，40歲以下乳癌比率約16.6％。此外，若未及時接受治療，乳癌有可能快速進展並轉移至身體其他部位，不僅增加治療難度，也降低患者的存活率。

微創內視鏡全乳房切除術　傷口小、有利重建外觀與自信

化學治療、放射線治療、賀爾蒙治療、標靶治療以及手術是乳癌的五大治療方式，其中手術是根治乳癌不可或缺的一環，醫師會按患者罹癌年齡、分類、期別擬定妥適治療方案。但過去的乳房全切除手術，不僅重建效果不佳，患處更有長達20公分的手術傷口，外觀形象的改變可能使患者恐懼卻步或失去自信。

而微創內視鏡全乳房切除重建手術則是利用精密器械從腋下開約3公分的傷口進入，在內視鏡輔助下進行皮下乳腺切除後重建。陳昱天醫師補充，若經醫師評估能夠在同一手術中重建乳房，則會由整形外科團隊接手重建，達到相近真實乳房的狀態；但若出現轉移、後續可能須接受化放療者，術中則會植入組織擴張器，待療程結束後再執行二次手術。