婦人水腫、狂喘「連鞋都穿不下」 竟是13公分晚期肝癌引發心臟血栓

婦人水腫、狂喘「連鞋都穿不下」   竟是13公分晚期肝癌引發心臟血栓
婦人水腫、狂喘「連鞋都穿不下」   竟是13公分晚期肝癌引發心臟血栓

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

有些水腫輕忽不得!一名79歲的婦人,近來就感覺腹部脹、小腿水腫,已經好幾個月,甚至「連鞋子都穿不進去」,加上爬樓梯總是會狂喘不停,一度擔心是不是心臟出了問題,到醫院先安排心電圖檢查,沒有發現異狀,之後轉診接受腹部超音波,這才發現肝腫瘤已經長到13公分,證實是肝癌末期。

收治病人的亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主任王博民表示,婦人不但照出13公分大的肝臟腫瘤,進一步斷層掃描,更發現腫瘤還壓迫到下腔靜脈及右心房,形成長達7公分的血栓,手術風險極高,醫療團隊經評估後,決定先採用好神刀放療縮小腫瘤,再搭配標靶藥物及免疫治療,才控制腫瘤不再惡化。

王博民說,由於婦人肝癌發現時已經是晚期,癌細胞從最底下的肝門靜脈、下腔靜脈,一路爬到右心房,「幾乎能塞的都塞住了」,可說是肝癌合併血栓病症中最嚴重的情形,也是造成腹水、狂喘的元兇。

由於婦人年齡偏高,且血栓位置幾乎侵犯整個下心房,若貿然手術,醫療團隊擔心術後恐怕難以支撐,因此經評估後,決定採用非侵入式的好神刀放射治療對抗癌細胞,先打通肝門靜脈,右心房血栓長度也明顯變小,僅剩1公分多,大幅改善下肢水腫、猛喘等症狀,之後再搭配標靶藥物及免疫治療,狀況逐漸改善,。

王博民強調,肝癌細胞是少數對於放射治療極為敏感的癌細胞,只要精準控制放射治療的照射劑量,就有機會逐漸殺死癌細胞,且正常組織的細胞也能持續修復,維持基本功能,之後再加上標靶藥物助攻,以及免疫療法的應用免疫檢查點抑制劑抑制作用,也能增強免疫細胞攻擊癌細胞的能力,都是對抗癌症的利器。

王博民提醒,針對晚期肝癌的患者,健保已經將標靶藥物合併免疫療法納入健保給付,大大提升晚期肝癌治癒率,只要符合相關條件,也能降低龐大經濟負擔,此外隨著醫療科技不斷進展,放射治療的武器也愈來愈多樣,包括光子、質子、重粒子等最新醫療儀器,都讓病人燃起求生希望,只要患者能配合醫療團隊建議,絕對有機會翻轉晚期肝癌。

照片來源:亞大醫院提供

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