CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
8歲的吳小妹，1歲多時因為水腫，意外發現罹患罕見雙側威爾姆氏腫瘤，兩顆腎臟嚴重變形，只得手術切除雙腎，依賴洗腎維生，但長期下來引發心衰竭、骨質疏鬆等重大併發症，幾乎沒有未來，幸運的是，台北榮總腎臟移植團隊以「分肝種腎」方式，將大愛捐贈的成人腎臟利用肝臟當「插頭」養活、再拉出一條「延長線」跟腎靜脈重建，讓吳小妹恢復健康。
台北榮總今（11）日下午舉辦記者會公布這起困難手術成果。台北榮總副院長曾令民指出，這項艱鉅的手術，目前全球僅完成三例，其中二例在美國，台北榮總這是國內及亞洲第一例。
台北榮總兒童外科主任蔡昕霖表示，吳小妹罹患罕見雙側威爾姆氏腫瘤（Wilms’ Tumor），這是一種腎臟惡性腫瘤，原因與基因突變有關，好發於年幼的孩童，多為無症狀的巨大腹腔內腫瘤，晚期常壓迫其他器官，導致腹痛或無法進食，唯一治療方法只能手術切除腎臟，再配合化療。
問題在於，切除雙腎後，需長期進行腹膜與血液透析治療，將尿毒排出。以吳小妹為例，就導致身高發育遲緩，心臟擴大並衰竭，以及鈣磷電解質不平衡所引發的嚴重骨質疏鬆，再加上反覆的腹膜炎感染，常進出醫院，毫無生活品質可言，只能寄希望於腎臟移植。
蔡昕霖說，吳小妹接受腎臟移植之前，狀況已經差到幾乎沒有未來可言，在112年7月幸運等到大愛捐腎時，卻因為下腔靜脈因腫瘤壓迫，已呈現纖維化，甚至完全閉鎖不通，不得不放棄寶貴的移植機會，但今年4月很幸運獲得第二次的大愛捐腎。
蔡昕霖指出，由於吳小妹體內幾乎沒有可用的血管，腎臟移植團隊決定克服萬難，以「無中生有，分肝種腎」的方式，利用肝臟當插頭，用肝臟的血管來滋養腎臟，再找出健康的肝靜脈，製作一條「延長線」，與腎靜脈吻合重建，前後花費12個小時，才成功將這顆成人腎臟移植於低體重吳小妹的肝臟內，幫助她一舉脫離終身洗腎的枷鎖。
陪同吳小妹出席記者會的吳媽媽回想，女兒被發現問題時，一顆腎臟嚴重變形，另一顆腎臟則是滿滿3/4都長滿腫瘤，只能靠洗腎維生，但腹膜透析洗到纖維化，被迫放棄第一次的腎臟移植機會，還好，這一次順利在台北榮總完成腎臟移植重生，讓她一說到「感謝！」兩字就忍不住哽咽。
蔡昕霖說，這顆成人腎臟足夠吳小妹一生所用，手術成功後，不但最要命的心衰竭症狀已改善，腫大的心臟已縮小，依過去經驗，吳小妹未來也可以趕上同年齡層孩子的發育。
台北榮總一般兒科主任張瑞文說，兒童末期腎臟病的成因與成人完全不同，多因先天腎臟的疾病，或者是先天泌尿道系統發育異常。由於身型過於嬌小，泌尿結構相對複雜，加上從小經歷多次手術留下的陰影，常使得孩子們錯過了登記腎臟移植的最佳時機，為避免這樣的遺憾一再發生，他極力呼籲家長們正視這個稍縱即逝的關鍵期，醫療團隊會根據每位孩子的病況，克服各種困難，研擬個人化的治療計畫，確保腎臟移植成功。
照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝
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